"É uma dor que não tem explicação, é a vida da gente que ELES tiram": narrativas de mulheres na resistência pelo seu direito à maternidade em Belo Horizonte - MG / "IT'S a pain that HAS no explanation, it's our lives they take": narratives of women in resistance for their right to maternity in Belo Horizonte - MG

A partir de 2014 intensificou-se um processo de judicialização envolvendo recomendações do Ministério Público e uma Portaria da Vara Cível da Infância e Juventude BH (VCIJBH) como dispositivos para encaminhamento de recém-nascidos aos abrigos públicos sem consentimento da mãe ou família extensa. Movimentos de resistência envolvendo trabalhadores, as próprias mães e sociedade civil levaram à suspensão da portaria. Entretanto, os bebês continuam sendo retirados de suas famílias, demonstrando a prevalência de uma determinada visão de mundo como justificativa da separação. Objetivo: Apresentar narrativas de lutas de mulheres pelo direito à maternidade plena em BH. Metodologia: Trata-se de estudo exploratório descritivo na perspectiva de gênero através de narrativas de mães em situação de vulnerabilidade social com filhos retidos no pós-parto. Roteiro foi produzido como auxilio a entrevistas em profundidade com trabalhadores da saúde e defensoria pública que tiveram contato com as mães. Das narrativas e entrevistas foram extraídos fragmentos de como as ações de separação de mãe e filhos foram conduzidas no cotidiano. RESULTADOS: Há uma dissociação do binômio mãe e filhos com relatos de mulheres que fogem dos serviços de saúde amedrontadas ou que peregrinam em diversas instâncias reclamando a garantia de seus direitos. Profissionais também apontam a situação de descaso do Estado em relação à vida dessas mulheres. Há impedimento do aleitamento materno e convívio familiar aos recém-nascidos. A princípio as mães não aceitam, mas são convencidas a não lutar por seus filhos devido à dificuldade de reversão após abrigamento compulsório. Considerações finais: O abrigamento compulsório representa o fracasso efetivo das políticas sociais. Há, entretanto, uma luta por parte das mulheres e movimentos sociais para a garantia de rede de apoio com respeito aos direitos fundamentais, autonomia e convivência mãe-recém-nascido na comunidade de origem. Estas forças integram um convite para pensar ressignificações de ações por parte do judiciário, dos profissionais da saúde, da assistência social, da sociedade. O respeito à condição humana em sua singularidade é essencial na criação de novas possibilidades de trajetórias existenciais.

From 2014 on, a process of judicialization was intensified, involving recommendations from the Public Prosecutor's Office and an Ordinance of the Child and Youth Civil Court (VCIJBH) the devices for referral of newborns to public shelters without the consent of the mother or extended family. Movements of resistance involving workers, the mothers themselves and civil society led to the suspension of the ordinance. However, babies continue to be withdrawn from their families, demonstrating the prevalence of a particular world view as justification for separation. Objective: This study aims to present narratives of women's struggles for the right to full motherhood in BH. Methodology: This is a descriptive exploratory study from the perspective of gender through narratives of mothers in situations of social vulnerability with children retained in the postpartum period. The script was produced as an aid to in-depth interviews with health workers and public defenders who had contact with the mothers. From the narratives and interviews were extracted fragments of how the actions of separation of mother and children were conducted in daily life. ReSultS: There is a dissociation of the mother-child binomial with reports of frightened women ï¬'eeing from health services or who are pilgrims in various instances demanding the guarantee of their rights. Professionals also point out the state's disregard for the lives of these women. There is an impediment to breastfeeding and family living with newborns. At first mothers do not accept, but are convinced not to right for their children due to the difficulty of reversion aGer compulsory shelter. Final conSiderationS: Compulsory shelter represents the effective failure of social policies. However, there is a struggle on the part of women and social movements to ensure a network of support with respect to fundamental r i ghts, autonomy and mother- new- born coexistence in the community of origin. These forces are part of an invitation to think about the resignifications of actions by the judiciary, health professionals, social assistance and society. Respect for the human condition in its uniqueness is essential in the creation of new possibilities of existential trajectories.

Diálogos com adolescentes sobre direitos sexuais na escola pública: intervenções educativas emancipatórias! / Dialogues with adolescents on sexual rights in public school: emancipatory educational interventions / Diálogos con adolescentes sobre derechos sexuales en la escuela pública: intervenciones educativas emancipatorias!

Este estudo busca compreender significados e saberes de adolescentes sobre direitos sexuais para subsidiar intervenções educativas emancipatórias nas escolas. Desenvolveu-se pesquisa de abordagem qualitativa, foram realizadas entrevistas individuais com 29 adolescentes de 15 a 18 anos, alunos do ensino médio de escola pública e utilizou-se análise de conteúdo para interpretação das informações em profundidade. A pesquisa revelou que há falhas e omissões entre o que se estabelece nas leis e sua efetivação no cotidiano dos adolescentes, com violações aos seus direitos sexuais, tais como poucas informações qualificadas sobre sexualidade, a falta da educação em sexualidade nas escolas para todos os alunos, além de serviços de saúde específicos que atendam às suas necessidades, o que afeta a saúde sexual. Intervenções educativas emancipatórias que considerem conhecimentos científicos e os saberes de adolescentes e o pleno exercício da cidadania sexual podem reduzir vulnerabilidades relacionadas à saúde sexual e gerar transformações na realidade.

This study aims to understand the meanings and knowledge of adolescents about sexual rights to subsidize educational emancipatory interventions in schools. Qualitative approach research was developed, individual interviews were conducted with 29 adolescents aged 15 to 18, high school students from public schools, and content analysis was used to interpret the information in depth. The research revealed that there are flaws and omissions between what is established in the laws and their effectiveness in the daily life of adolescents, with violations of their sexual rights, such as few qualified information about sexuality, lack of sexuality education in schools for all students, besides Of specific health services that meet their needs, which affects sexual health. Emancipatory educational interventions that consider scientific knowledge and the knowledge of adolescents with the full exercise of sexual citizenship can reduce vulnerabilities related to sexual health and generate transformations in reality.

Este estudio busca comprender significados y saberes de adolescentes sobre derechos sexuales para subsidiar intervenciones educativas emancipatorias en las escuelas. Se desarrolló investigación de abordaje cualitativo, se realizaron entrevistas individuales con 29 adolescentes de 15 a 18 años, estudiantes de la Enseñanza Media de escuela pública, se utilizó análisis de contenido para interpretación de las informaciones en profundidad. La investigación reveló que hay fallas y omisiones entre lo que se establece en las leyes y su efectividad en el cotidiano de los adolescentes, con violaciones a sus derechos sexuales, tales como pocas informaciones calificadas sobre sexualidad, falta educación en sexualidad en las escuelas para todos los alumnos, además de servicios de salud específicos que atiendan a sus necesidades, lo que afecta la salud sexual. Las intervenciones educativas emancipatorias que consideren conocimientos científicos y los saberes de adolescentes con el pleno ejercicio de la ciudadanía sexual pueden reducir vulnerabilidades relacionadas con la salud sexual y generar transformaciones en la realidad.

Representações de gênero pelos gestores locais de saúde / Gender representations by local health managers / Representaciones de género por los gestores locales de salud

Estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa na perspectiva de gênero e noções da teoria de representações sociais com objetivo de identificar as representações de gênero pelos gestores locais de saúde através de entrevistas semiestruturadas. Observou-se que para a maioria há equivalência entre gênero e sexo embora tenham demonstrado interesse em discuti-lo de forma ampliada incluindo os efeitos de assimetria de poder na Saúde: mulheres adoecem mais e homens morrem por causas evitáveis. Para avançar nessa abordagem gestores sugeriram capacitação teórica para o cuidado integral às pessoas. Tal abertura e vitalidade do serviço são fundamentais na melhoria da assistência e redução de desigualdades em saúde. Conclui-se que prestar cuidado integral indo além da dimensão curativa é desafio para gestores de saúde.

A descriptive-exploratory study with a qualitative approach in the perspective of gender and notions of the theory of social representations with the objective of identifying the representations of gender by the local health managers through semi- structured interviews. It was observed that for the majority there is an equivalence between gender and sex, although they have shown an interest in discussing it in an extended way, including the effects of power asymmetry in Health: women become ill and men die from preventable causes. To advance this approach managers suggested theoretical training for comprehensive care of people. Such openness and vitality of service are fundamental in improving care and reducing health inequalities. It concludes that providing comprehensive care going beyond the curative dimension is a challenge for health managers.

Estudio exploratorio-descriptivo con abordaje cualitativo en la perspectiva de género y nociones de la teoría de representaciones sociales con el objetivo de identificar las representaciones de género por los gestores locales de salud a través de entrevistas semiestructuradas. Se observó que para la mayoría hay equivalencia entre género y sexo aunque hayan demostrado interés en discutirlo de forma ampliada incluyendo los efectos de asimetría de poder en la Salud: las mujeres enferman más y los hombres mueren por causas evitables. Para avanzar en ese enfoque gestores sugirieron capacitación teórica para el cuidado integral a las personas. Tal apertura y vitalidad del servicio son fundamentales en la mejora de la asistencia y reducción de desigualdades en salud. Se concluye que prestar atención integral yendo más allá de la dimensión curativa es un desafio para los gestores de salud.

Reflexão sobre gênero na produção cientifica brasileira de saúde / Reflection on gender in the Brazilian scientific production of health / La reflexión sobre el género en la producción cientifica brasileña de la salud

O objetivo foi refletir sobre os entendimentos de gênero usados na produção cientifica brasileira de saúde. Estudo de abordagem qualitativa na perspectiva das teorias de gênero através da busca em janeiro de 2014 de artigos com o descritor gênero e saúde publicados no período 2009-2013 na base de dados SciELO por agregar significativa produção brasileira de saúde. Dos 71 artigos identificados selecionaram-se 41 que atenderam aos critérios de inclusão. A análise dos artigos permitiu identificar três entendimentos de gênero: gênero como sinônimo de sexo (n=13); gênero como descrição das diferenças entre os sexos (n=9); gênero como assimetria de poder (n=19). A maioria dos artigos não considerou a assimetria de poder e sua influência na saúde das pessoas. A análise realizada permitiu identificar lacunas relacionadas à compreensão dos aspectos associados a gênero e saúde e os possíveis efeitos dos entendimentos de gênero sobre a saúde de homens e mulheres.(AU)

The objective was to reflect on the gender understandings used in the Brazilian scientific production of health. Study of qualitative approach from the perspective of gender theories through the search in January 2014 of articles with the descriptor gender and health published in the period 2009-2013 in the SciELO database for aggregating significant Brazilian health production. Of the 71 articles identified, 41 were selected that met the inclusion criteria. The analysis of the articles allowed to identify three understandings of gender: gender as synonymous with sex (n = 13); gender as a description of the differences between the sexes (n = 9); gender as power asymmetry (n = 19). Most articles did not consider power asymmetry and its influence on people's health. The analysis made it possible to identify gaps related to the understanding of aspects related to gender and health and the possible effects of gender understandings on the health of men and women.(AU)

The objective was to reflect on the gender understandings used in the Brazilian scientific production of health. Study of qualitative approach from the perspective of gender theories through the search in January 2014 of articles with the descriptor gender and health published in the period 2009-2013 in the SciELO database for aggregating significant Brazilian health production. Of the 71 articles identified, 41 were selected that met the inclusion criteria. The analysis of the articles allowed to identify three understandings of gender: gender as synonymous with sex (n = 13); gender as a description of the differences between the sexes (n = 9); gender as power asymmetry (n = 19). Most articles did not consider power asymmetry and its influence on people's health. The analysis made it possible to identify gaps related to the understanding of aspects related to gender and health and the possible effects of gender understandings on the health of men and women. (AU)

Direitos humanos, cidadania sexual e promoção de saúde: diálogos de saberes entre pesquisadores e adolescentes / Human rights, sexual citizenship and health promotion: dialogues of knowledge between researchers and adolescents

RESUMO Este artigo apresenta uma experiência de educação em saúde conduzida por pesquisadores e estudantes do Ensino Médio de uma escola pública de Belo Horizonte (MG). Demonstra como problematizar direitos humanos, saúde e cidadania sexual, contextualizada à realidade de adolescentes. Evidenciou-se que a precariedade da vida, iniquidades de gênero, silenciamentos, negação de direitos sexuais, informações qualificadas insuficientes afetam a saúde sexual de adolescentes. O diálogo de saberes entre pesquisadores e adolescentes sobre direitos sexuais interfere positivamente na promoção da saúde sexual. Este relato pode contribuir para o planejamento de atividades na atenção primária para a promoção de saúde.

ABSTRACT This article presents an experience of health education conducted by researchers and High School students of a public school in Belo Horizonte (MG). It demonstrates how to problematize human rights, health and sexual citizenship, contextualized to the reality of adolescents. It has been emphasized that precariousness of life, gender inequities, silencing, denial of sexual rights, insufficient qualified information affect the sexual health of adolescents. The dialogue of knowledge between researchers and adolescents about sexual rights interferes positively in the promotion of sexual health. This report may contribute to the planning of activities in primary attention, for health promotion.

Mortes maternas em Belo Horizonte, Brasil: percepções sobre qualidade da assistência e evitabilidade / Maternal deaths in Belo Horizonte, Brazil: perceptions of quality of care and preventability

OBJETIVO: Analisar a mortalidade materna em Belo Horizonte, no período de 2003 a 2010, a partir da percepção dos familiares de mulheres que faleceram por causas relacionadas à maternidade. MÉTODOS: Os óbitos maternos foram investigados junto ao Comitê de Prevenção do Óbito Materno, Fetal e Infantil na Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte. Os familiares das mulheres falecidas foram recrutados por telefone ou pessoalmente para entrevistas. O tamanho da amostra de entrevistados não foi previamente definido, tendo sido considerada como critério a saturação das informações obtidas. Entretanto, buscou-se a inclusão de famílias de mulheres atendidas tanto pelo sistema público quanto pelo sistema privado de saúde. As questões norteadoras das entrevistas foram: histórico de saúde prévio à gestação; história clínica do pré-natal até o falecimento; assistência recebida pela mulher falecida no pré-natal, parto e puerpério. Após transcrição e leitura de todas as entrevistas, utilizou-se o software de análise qualitativa NVivo 9 para categorização e codificação dos depoimentos. RESULTADOS: Foram entrevistados os familiares de 11 mulheres, que faleceram por causas variadas, possuíam ocupações diversas e tinham idade entre 16 e 40 anos. A maioria estava em sua primeira ou segunda gestação e era usuária do sistema público de saúde. Sete tinham de 8 a 11 anos de estudo; sete também eram solteiras; 10 eram brancas ou pardas. Todos os familiares entrevistados eram do sexo feminino, com idade variando de 18 a 66 anos. A maioria era de mães, com baixa escolaridade, casadas e que exerciam atividades do lar. Foram relatadas dificuldades com a assistência recebida durante a gravidez, com pouca valorização do quadro clínico das gestantes. Nove óbitos maternos ocorreram no período pós-parto. CONCLUSÕES: Conforme o relato dos familiares, os óbitos maternos registrados em Belo Horizonte entre 2003 e 2010 estiveram associados a questões possivelmente evitáveis, relacionadas aos direitos reprodutivos da mulher, à assistência à gravidez, ao parto e ao puerpério.

OBJECTIVE:To analyze maternal deaths in Belo Horizonte from 2003 to 2010 based on the perception of family members of women who died from pregnancy-related causes. METHODS: Maternal deaths were researched at the City of Belo Horizonte Department of Health's Maternal, Fetal, and Infant Death Prevention Committee. Family members of deceased women were recruited by telephone or personally. Sample size was not pre-defined; rather, a saturation criterion was employed. Nevertheless, an attempt was made to include families of women who received both public and private health care. The interviews focused on health history prior to the pregnancy; clinical history in the period from the start of pre-natal care until death; care received by the deceased women before, during and after delivery. After transcription and analysis of all interviews, the NVivo 9 qualitative analysis software was used to categorize and code the interviews. RESULTS: The family members of 11 women were interviewed. The victims were between 16 and 40 years old, died of various causes, and had various occupations. Most were in their first or second pregnancy, and most relied on public health care. Seven women had between 8 and 11 years of schooling, and seven were single. Ten women were white or brown. All the family members interviewed were female, with age ranging from 18 to 66 years. Most were the mothers of the deceased women, had little schooling, were married and worked in the home. The interviewees reported difficulties with the care received during the pregnancy, with little attention paid to the clinical status of the pregnant women. Nine deaths occurred after the delivery. CONCLUSIONS: According to the reports of family members, the maternal deaths recorded in Belo Horizonte between 2003 and 2010 were associated with issues that were possibly preventable, relating to the reproductive rights of women, to pregnancy, delivery, and perinatal care.

Fatores associados com o comportamento sexual e reprodutivo entre adolescentes das regiões Sudeste e Nordeste do Brasil / Factors associated with sexual and reproductive behavior among adolescents from the Northeast and Southeast regions of Brazil

Neste artigo são analisados os fatores associados com o comportamento sexual e reprodutivo das adolescentes das regiões Nordeste e Sudeste do Brasil. A análise é implementada focando três dimensões deste processo: a iniciação sexual, o uso de métodos anticoncepcionais na primeira relação sexual e fecundidade. Modelos hierárquicos são implementados, pois adolescentes selecionadas de uma mesma comunidade devem ter comportamento sexual e reprodutivo mais semelhantes do que adolescentes selecionadas de áreas diferentes. O nível educacional da adolescente revelou-se o fator de risco mais importante nas três análises implementadas. Adolescentes com cinco ou mais anos de escolaridade são menos prováveis de ter a primeira relação sexual na adolescência; mais propensas a usar métodos anticoncepcionais nesta relação e apresentam menores riscos de ter filhos, quando comparadas com adolescentes com menos de cinco anos de escolaridade.

Envelhecimento na perspectiva de gênero / Ageing from the perspective of gender

Com o objetivo de analisar a percepção de mulheres idosas sobre o envelhecimento e sobre as relações sociais de gênero, realizou-se observação participante com membros de um grupo de terceira idade, no município de Viçosa, MG. A velhice, para essas mulheres, foi vista como momento de libertação, além de não se conceberem como velhas, invertendo a visão da velhice como modelo de decadência. Para as mulheres, os grupos de terceira idade, os centros de convivência, surgiram como forma de inserção social na esfera pública e propiciam um caráter excepcional à velhice, vivendo de modo diferente dos homens, que na velhice, voltam para o convívio doméstico, por acharem que grupos de convivência são coisas para mulheres.